Living will in Thailand: zo leg je vast dat je niet eindeloos wilt worden doorbehandeld

In dit artikel:

Nederlanders die permanent of langere tijd in Thailand wonen, kunnen met een Thaise Living Will vooraf vastleggen welke medische behandelingen zij in de laatste levensfase niet willen. Dat kan veel onzekerheid voorkomen wanneer familieleden uit Thailand en Nederland bij een ziekenhuisopname beslissingen moeten nemen.

Het recht op zo’n verklaring staat sinds 2007 in artikel 12 van de Thaise National Health Act. Iemand kan schriftelijk weigeren dat zorgverleners behandelingen uitvoeren die het leven uitsluitend verlengen of ernstig lijden rekken. Artsen en andere zorgverleners zijn juridisch beschermd wanneer zij een geldige verklaring naleven. Ook buitenlanders kunnen een Living Will opstellen.

De verklaring is geen vorm van euthanasie of hulp bij zelfdoding. Het gaat bijvoorbeeld om het weigeren of stoppen van reanimatie, kunstmatige beademing of sondevoeding wanneer sprake is van een ongeneeslijke of onomkeerbare toestand en herstel niet meer mogelijk is. Palliatieve zorg, zoals het bestrijden van pijn en benauwdheid, blijft wel toegestaan. Bij een ongeluk met een reële kans op herstel betekent de verklaring dus niet automatisch dat behandeling wordt gestaakt.

Een geldige Living Will bevat onder meer persoonsgegevens, een datum, de gegevens van een getuige, een handtekening en een concrete omschrijving van de behandelingen die iemand niet wil. Het is verstandig de wensen met een arts te bespreken en een vertrouwenspersoon aan te wijzen die uitleg kan geven. Voor buitenlandse inwoners is een versie in zowel het Thais als Engels meestal het praktischst. Het officiële e-systeem werkt via ThaiD en vereist een Thais identificatienummer; een ondertekende papieren verklaring kan daarom eenvoudiger zijn.

Familie, de vaste arts en het ziekenhuis moeten weten dat de verklaring bestaat en waar die wordt bewaard. Een kopie kan aan het medisch dossier worden toegevoegd. De verklaring kan later worden gewijzigd of ingetrokken; doorgaans geldt de meest recente versie die aan de arts is overhandigd.

Een Living Will is iets anders dan een testament of een Nederlandse levenstestament en regelt niet de verdeling van bezittingen. Evenmin geeft zij automatisch een algemene medische volmacht. De verklaring legt vooral vast welke zorg iemand zelf wel of niet wil wanneer hij dat niet meer kan aangeven.